《当然》称一种致命新菌株正在亚洲膨大，变体在杭州的ICU内传播

《当然》杂志11月10日刊登的一篇著作称一种名为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）的高毒性抗生素耐药菌株正在亚洲地区无为传播，给全球大众卫生带来了前所未有的挑战。这一发现现在已激励了医学界的高度热心和深刻磋商。

磋商东谈主员在我国杭州的一家病院的重症监护病房（ICU）内鸠集了干系信息，对这种菌株进行了无为的基因组监测，成果披露，在患者体内发现的鲍曼不动杆菌中，高达80.9%是CRAB，其中ST164变体占据了40.2%的比例。这一数据令东谈主惊骇，标明CRAB在ICU内的传播速率之快、鸿沟之广还是阻截疏远。

鲍曼不动杆菌为非发酵革兰阴性杆菌，属于条目致病菌，无为存在于当然界中，但却是病院感染的要紧病原菌，它主要引起患者的呼吸谈感染，也可激励菌血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎、手术部位感染、呼吸机干系性肺炎等。它是一种对多种抗生素具有耐药性的细菌，对常用抗生素的耐药率有逐年加多的趋势，并引起临床医师和微生物学者的高度热心。

这种细菌耐药性极强。在医学上，碳青霉烯类药物是临床诊疗中常用的抗生素之一，关联词，跟着CRAB的胁制进化，其对碳青霉烯类药物的耐药性也在胁制增强。据磋商东谈主员先容，ST164分离物自2020年中期启动进化，对碳青霉烯类药物的可测量耐药性水平还是是另一种主要菌株GC2的两倍。

CRAB的致病机理特地复杂。它不错通过多种阶梯插足东谈主体，并在病院名义和医疗竖立上始终存在。一朝患者感染CRAB，就可能激励软组织感染、菌血症和多种器官炎症等严重疾病。这些疾病不仅诊疗难度大，而况患者的示寂率也特地高。

值得郑重的是，CRAB在亚洲的膨大趋势还是十分昭彰，因为病院不是阻塞的，而是敞开性的，而况病院的东谈主流量时常又比拟大，是以这种细菌从病院扩展看来是很容易的。

磋商东谈主员也已发现，ST164变体不仅在杭州的ICU内无为传播，还可能在悉数亚洲地区稳固扩散。这一趋势关于全球大众卫生来说无疑是一个巨大的要挟，因为现在针对CRAB感染的诊疗决议相当有限，而况新药研发的难度也特地大。

为了灵验纵容CRAB的传播，磋商东谈主员建议了多项细心顺次。其中，绑缚式感染细心和纵容（IPC）顺次被以为是最灵验的圭表之一。这些顺次包括加强病院环境的清洁和消毒、擢升医护东谈主员的驻守意志、严格纵容抗生素的使用等。通过这些顺次的持行，不错大大裁减患者感染CRAB的风险。

此外，磋商东谈主员还强调了基因组监测在绘图CRAB耐药克隆的出现和传播图谱方面的要紧作用。通过高永诀率全基因组测序和比拟分析，不错愈加准确地了解CRAB的进化经由和传播旅途，从而为制定愈加灵验的防控计策提供科学依据。

CRAB的无为传播和其反抗生素的高度耐药性还是成为全球大众卫生濒临的一浩劫题。为了嘱咐这一挑战，咱们需要加强海外配合和科研攻关，共同探索新的诊疗圭表和防控计策。同期，重大公众也应该擢升自我驻守意志，郑重个东谈主卫生和就医安全，共同颐养全球大众卫生的安全踏实。

音信起原：《汉文业界资讯11月10日报谈《致命的新式"超等菌株"细菌在亚洲飞速膨大》

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